Omista nivelistä kannattaa pitää hyvää huolta. Joskus kuitenkin polvi tai lonkka kuluu niin loppuun, ettei sen kanssa enää tule toimeen. Vaihtoehto särylle ja liikkumisen ongelmille on leikkaus, jossa kehoon vaihdetaan tekonivel. Leikkauksia tehdään sekä eläkeläisille että työikäisille, joskus myös ammattiurheilijoille. Miten elämä muuttuu uuden nivelen myötä?
Elämästä uuden nivelen kanssa kertoi fysioterapeutti Anne-Mari Henriksson tekonivelsairaala Coxasta.
1. Leikkauksen jälkeen
Uuden nivelen kanssa pääsee liikkeelle jo leikkauspäivänä. Kävelytukena ovat aluksi kyynärsauvat. Osa leikkauksessa olleista myös kotiutuu saman vuorokauden puolella.
Kehossa tuntuu luonnollisesti kipua. Oireet ovat uuden lonkan omistajalla lievemmät, tekonivelpolven saaneella usein vahvemmat. Sairaalasta määrätyt kipulääkkeet kannattaa nauttia ohjeiden mukaan.
Leikkausalueelle ja koko leikattuun raajaan kertyy myös turvotusta. Lonkan tekonivelen ympäristössä sitä on yleensä vähän, polvipotilailla selvästi enemmän ja pidempään.
Kohoasento ja kylmähoito ovat mainioita keinoja polvileikkauksen jälkeisen turvotuksen ja leposäryn hillitsemiseen. Myös asennon vaihtelu ja jumppaaminen sairaalan ohjeiden mukaan lievittävät turvotusta.
Ensimmäisinä päivinä voit tehdä pieniä kävelylenkkejä sisällä, vähitellen myös kotipihalla. Taloustyöt, kuten ruuanlaitto ja siivous, kannattaa jättää muiden tehtäväksi ainakin kuukauden ajaksi.
2. Toipumisen tahti
Kuntoutuminen etenee jokaisella yksilöllisesti. Ehkä olet pitkään kävellyt huonossa ryhdissä? Silloin jalkasi asento saattaa suoristua leikkauksessa oleellisesti. Lihasten, jänteiden ja muiden pehmytkudosten pitää sopeutua tähän.
Jos olet liikkunut kipujen vuoksi vain vähän, myös lihaskunnon palauttaminen vie aikansa. Ahkerasti liikkunut toipuu rivakammin.
Kevyeen istuma- tai seisomatyöhön voi palata 2–3 kuukaudessa, raskaampi työ vaatii usein 3–4 kuukauden toipumisen.
3. Liikettä niveleen
Kun leikkausarvessa olleet hakaset on poistettu, liikkumista kannattaa lisätä kehoa kuulostellen. Jos kotona on kuntopyörä, aloita polkeminen muutamasta minuutista ja kasvata kestoa vähitellen.
Vesiliikunnassa hyvä yhdistelmä on hiukan uintia, tuokio vesijumppaa ja hetki vesikävelyä, yhteensä enintään 20 minuuttia.
Kuntosalille voi lähteä parin kuukauden kuluttua, pallopelejä ja juoksua suositellaan aikaisintaan neljän kuukauden jälkeen.
Mikäli edelleen tuntuu kipuja, kysy neuvoja fysioterapeutilta. Lieviä rasituskipuja ja turvotusta helpottavat jumppaliikkeiden lisäksi esimerkiksi kompressiovaatteet, kinesioteippaus ja lymfahoito.
Kovakuntoisimmat urheilevat aktiivisesti jo alle puolen vuoden kuntoutumisen jälkeen. Täyteen liikunnalliseen iskuun pääsee noin vuodessa, joskus menee kaksi.
4. Usein kysyttyä
Lonkka kiertyy jo muutama kuukausi leikkauksen jälkeen vähintään yhtä hyvin kuin aiemmin, jopa enemmän. Tekonivelpolven täysi ojennus onnistuu, mutta koukistus jää hiukan vajaaksi, joten kantapäätä ei enää saa kiinni pakaraan.
Polven tunnottomuus heti leikkauksen jälkeen on normaalia: tunto palaa vähitellen. Lonksuuko tai napsuuko polvi sinun mielestäsi? Älä huoli – äänet vähenevät, kun pehmytkudokset napakoituvat.
Unirytmi menee usein hiukan sekaisin esimerkiksi lääkityksen, kipujen tai leikkauksen aiheuttaman stressin vuoksi. Jos uni ei tule, kokeile rentoutusta musiikilla tai liikeharjoitteilla. Yöllistä leposärkyä voi helpottaa lääkityksen ohella pienellä kävelyllä ja kylmäpakkauksella.
Ruokahalu saattaa myös olla kadoksissa, mutta syö silti säännöllisin väliajoin ja terveellisesti.
5. Matkusta maltilla
Auton kuljettaminen on turvallista vasta, kun olet luopunut kyynärsauvoista, yleensä 4–6 viikon kuluttua. Tuoreen haavan kanssa ei kannata lähteä etelänmatkalle infektioriskin vuoksi.
Pitkät lennot puolestaan kasvattavat veritulpan mahdollisuutta, joten ne eivät sovellu sinulle ensimmäisten kuukausien aikana. Metallinen tekonivel hälyttää turvatarkastuksessa. Et kuitenkaan tarvitse tekonivelestä todistusta lentokentälle.
Satu Alavalkama
